Pelajari Apa Arti Kode Medis

Pekerjaan seorang pembuat kode penuh dengan tantangan, stres, dan kebingungan. Anda harus cepat, akurat, dan jelas; atau Anda mungkin menghadapi DENIAL - kata yang sangat ditakuti dan kata yang mungkin ingin dihapus oleh setiap pembuat kode dari kamusnya. Jika Anda baru di dunia ini dan belum menjalani pelatihan apa pun, hidup mungkin sedikit sulit bagi Anda. Tapi jangan khawatir dan baca terus untuk pengantar kode yang harus Anda gunakan.

Sebagai pembuat kode, Anda harus memiliki akses ke salinan manual CPT® dan ICD-9 yang dicetak atau online. Jika tidak, minta mereka sekarang dari manajer Anda. Mari kita lihat apa manual ini, dan apa kode yang Anda butuhkan untuk "kode" atau melaporkan ke agen asuransi dan / atau Medicare.

Kode CPT®

Kode Terminologi Prosedural Pengkodean Onkologi saat ini, lebih dikenal sebagai kode CPT®, adalah kode numerik 5 digit. Ini dikembangkan dan dikelola oleh American Medical Association (AMA) dan digunakan oleh coders dan biller untuk melaporkan layanan-ke Medicare atau lembaga asuransi swasta-yang dokter berikan kepada pasien.

Penyedia asuransi mengganti profesi perawatan kesehatan untuk layanan ini berdasarkan kode CPT® yang dilaporkan. Karena itu, laporkan kode yang benar dan jelaskan keperluan medis, di mana pun diperlukan, untuk mendapatkan penggantian yang layak.

Menelusuri manual CPT® 2013 Anda, Anda akan menemukan bahwa CPT® 2013 dibagi menjadi tiga bagian:

• Kategori I: Ini terdiri dari:

a) E / M (Evaluasi dan Manajemen) kode, dari seri: 99201-99499;

b) kode anestesi, dari seri 00100-01999 dan 99100-99150;

c) Kode bedah, dari seri 10021-69990;

d) Kode radiologi, dari seri 70010-79999;

e) Kode Patologi & Laboratorium, dari seri 80047-89398;

f) dan kode Obat, dari seri 90281-99199 dan 99500-99607

• Kategori II: Ini adalah kode alfanumerik Memahami ICD atau Defibrillator pelacakan tambahan opsional yang membantu mengukur kinerja.

• Kategori III: Kategori ini terdiri dari kode sementara yang menjelaskan teknologi, prosedur, dan layanan baru.

Kode ICD-9

ICD, atau Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait, memberikan kode alfanumerik untuk mengklasifikasikan penyakit, dan melaporkan gejala, cedera, penyakit, dan kondisi. Set ini diperbarui setidaknya setahun sekali berdasarkan umpan balik yang diberikan oleh penyedia dan pembayar. Namun tidak ada perubahan ICD-9-CM untuk 2013, karena ada pembekuan sampai ICD-10-CM menggantikan ICD-9 pada Oktober 2014.

Set kode ICD terdiri dari:

• Volume 1: Ini adalah daftar numerik yang mengklasifikasikan penyakit berdasarkan penyebabnya (etiologi) dan analisisnya (anatomi).

• Volume 2: Ini adalah indeks alfabet daftar angka yang digunakan pembuat kode untuk menemukan kode dalam Volume 1.

• Volume 3: Ini adalah klasifikasi prosedural yang memiliki bagian tabular dan indeks. Umumnya hanya digunakan oleh rumah sakit.